糖尿病肾病后期必须透析吗

肾病

透析是治疗慢性肾病终末期的重要手段，其作用是代替肾脏过滤。然而许多人都不知道透析有一定的适应症，并不是所有糖尿病肾病后期的患者都需要做此治疗，只有当患者的肌酐达到一定程度，出现肾功能衰竭等情况时，则需要通过透析去排除身体里面的毒素，延长患者的生命。下面去看详细介绍。

糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症，临床上根据病情的严重程度有着分期标准，到了后期如果患者的肾功能损害严重，肌酐非常高，出现了少尿、酸碱平衡、离子紊乱等症状时，应考虑做透析治疗。但若是患者的肾脏功能能够代偿人体，可以尝试别的疗法，例如3期的糖尿病肾病患者，只有轻微量的白蛋白，没有出现大量蛋白尿、低蛋白血症，这时可以先使用药物控制血压、血糖、血脂，同时配合血管紧张素转换酶抑制剂和受体阻断剂，降低血糖和减少蛋白尿。

糖尿病肾病进展到4期往往也不需要做透析治疗，同样也应该以控制血糖为基础治疗，通过饮食、运动、药物去控制疾病的发展，保护肾脏功能。因为在这时期的患者肾功能大多正常，还没有形成严重的肾衰竭。另外，对于发展到5期尿毒症阶段的患者而言，透析治疗是唯一有效的治疗手段，原因是随着血肌酐的升高，血压也会之随之升高，如若不做透析的话，在短时间之内就会产生胸闷、呼吸困难、肺水肿等并发症，随时都有发生猝死的可能。

糖尿病肾病

总而言之，糖尿病肾病发展到末期之后，的确要做血液透析治疗，而没有进入尿毒症时期仍然可以从饮食、药物、运动等多方面进行干预，延缓疾病的发展。但有个别出现了严重胸闷、心慌、呼吸困难者，为了防止肾功能急剧恶化，可以先做透析治疗。