工伤协议书怎么写

用人单位

【工伤协议书】

编号：___________________

甲方：（用人单位名称）

身份证

地址：

统一社会信用代码：

法定代表人：

联系电话：

乙方：（工伤人员姓名）

身份证号码：

联系电话：

地址：

鉴于乙方因工作受伤，甲方应按照有关规定支付乙方的工伤医疗费、护理费、伤残补助金等工伤保险待遇，事实清楚，证据充分，甲、乙双方自愿达成如下协议：

一、甲方承担乙方因工伤所需的一切医疗费用、手术费、康复费、住院费等，直至乙方康复出院为止。

二、乙方符合伤残鉴定标准的，甲方应向乙方支付相应的伤残补助金。

三、甲方应积极协调乙方参加劳动能力鉴定，根据鉴定结果安排工作。

四、本协议自双方签字盖章之日起生效，适用于乙方因工伤而产生的一切医疗费用、伤残补助金等工伤保险待遇支付到位后终止。

五、本协议未尽事宜，由双方协商解决。

甲方：

法定代表人（签字）：

签约日期：

乙方：

签字日期：