宫缩乏力会导致产后出血

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Luisa33

2022年10月31日

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宫缩乏力会导致产后出血,产后出血的原因有:子宫收缩乏力,胎盘胎膜残留,凝血功能异常,软产道裂伤。在临床工作中子宫收缩乏力是主要的因素。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。胎儿娩出后,子宫肌纤维收缩和缩复使胎盘剥离面迅速缩小,子宫肌层的纤维是内环外纵中交叉,在子宫收缩时,肌肉就压闭血管而达到止血的目的,同时其周围的螺旋动脉得到生理性结扎,血窦关闭,出血控制。

所以,子宫收缩不良,就不能把子宫的血管压闭而发生流血多。那么任何影响子宫肌收缩和缩复功能的因素,都可引起子宫收缩乏力性出血。常见的原因有,全身因素:产妇精神过度紧张,肌肉收缩协调性不好,子宫收缩也不得力而出血。对分娩恐惧,体质虚弱如肌肉蛋白质含量低,子宫进入收缩力度不够或合并慢性全身性疾病;

产科因素:产程延长,使体力消耗过多,前置胎盘,胎盘早剥,妊娠期高血压疾病、宫腔感染等,可使子宫肌水肿或渗血影响收缩;子宫因素:包括子宫肌纤维过度伸展,弹力不够,牵拉能力下降;子宫肌壁损伤如有剖宫产手术,子宫肌瘤剥除手术,子宫自身的肌层比较薄;药物因素:主要是临产后过多使用镇静剂,麻醉剂或子宫收缩抑制剂,导致子宫肌肉收缩力下降,影响收缩而出血。所以子宫收缩乏力肯定要引起出血多的。

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