蛋白尿的主要原因是肾脏滤过膜的损伤或炎症，导致蛋白质从尿液中排出，常见的原因有以下几种：
1. 肾小球疾病：如糖尿病肾病、肾炎等。
2. 肾小管疾病：如肾小管酸中毒、肾小管性腺瘤综合征等。
3. 其他肾脏疾病：如多囊肾、肾结石等。
4. 其他系统疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
5. 药物损伤：如激素、非甾体抗炎药等药物对肾脏的损害。
6. 其他原因：如感染、中毒、水肿等。
特别需要注意的是，蛋白尿并不是疾病本身，而只是肾脏健康的一种指标，需要结合其它检查结果，综合分析病因后，制定针对性的治疗方案。
